Хронический гайморит: особенности и лечение

Поражение гайморовых пазух, сопровождающееся постоянным насморком, или затянувшееся воспаление может привести к тому, что человеку потребуется лечение хронического гайморита. Существует несколько факторов, которые предрасполагают к возникновению этого заболевания:

  • врожденно узкие носовые хода;
  • искривление носовой перегородки;
  • частое воспаление корней задних зубов.

Признаки хронического гайморита

Причины у хронического гайморита могут быть разнымиНедостаточно выраженные и стертые симптомы хронического гайморита зачастую задерживают диагностику и лечение болезни. Насторожить должен насморк, который абсолютно не реагирует на традиционные препараты. В данном случае боли не настолько интенсивны как при острых процессах. Головная вообще может отсутствовать, при стойкой заложенности носа ощущаться неопределенно, расплывчато, или локализоваться в области поражения – в районе лба, челюстной пазухи, виске.

Характерными для заболевания являются:

  • тупые боли в подглазничной области;
  • неприятные ощущения в глубине глазниц, усиливающиеся при моргании и проходящие в положении лежа;
  • хронический конъюнктивит;
  • утренняя припухлость век и отечность щек;
  • заложенность носа (зачастую односторонняя);
  • постоянный сухой кашель, не поддающийся лечению отхаркивающими и противокашлевыми средствами (гной из пораженной пазухи стекает по стенке глотки и раздражает ее);
  • быстрая утомляемость;
  • притупление обоняния.

Хронический одонтогенный гайморит появляется в случае, если стоматолог случайно повредил перемычку между десной и гайморовой пазухой и через отверстие в полость попали частички материала для лечения зубов.

В этот период одолевает чувство тяжести и распирания. Боль может охватывать зубы верхней челюсти, глаза, височную и лобную области. Самый постоянный признак – гнойные выделения из соответствующей половины носа. Их характер и количество постоянно варьируется. Среди жалоб также встречается односторонняя головная боль.

Течение одонтогенной формы гайморита, как правило, волнообразно. Обострение наступает во время ОРВИ или после переохлаждения.

Признаками гайморита с  перфорационным отверстием являются симптомы, которые указывают на наличие сообщения полости рта и носа:

  • попадание жидкости во время чистки зубов или приема пищи;
  • перемещение воздуха из носа при повышении давления в полость рта.

Признаки заболевания у детей

Распознать хронический гайморит у детей помогут наблюдения за ребенком. Однако определить болезнь не так-то просто. Поэтому если справедливы следующие утверждения, вашего карапуза необходимо показать врачу, а возможно и пройти диагностику организма:

  • малыш за полугодие несколько раз «подхватывал» конъюнктивит;
  • обычный насморк протекает в сопровождении высокой температуры и общей вялости;
  • ухудшился аппетит;
  • сон по ночам беспокойный;
  • утром веки опухшие.

 Формы хронического гайморита

Какие формы гайморита бывают?Проявление заболевания и характер выделений напрямую зависит от формы заболевания:

  • продуктивной (катаральной);
  • экссудативной (гнойной);
  • смешанной.

Длительный одно или двухсторонний насморк свидетельствует об экссудативных формах.

Как правило, гнойный хронический гайморит сопровождается неприятным запахом. Не редки случаи, когда при скудных выделениях именно это ощущение пациента является единственным симптомом заболевания.

При катаральной (наиболее легкой) форме выделения тягучие и слизистые, а водянистые должны насторожить – они характерны для более серьезных видов.

Все формы гайморита сопровождаются затрудненным носовым дыханием.

Диагностика заболевания

Ответ на вопрос – можно ли вылечить хронический гайморит, будет положительный. Но реально это только при устранении всех причин, способствующих развитию заболевания.

Быстрое выздоровление напрямую зависит от точности и времени постановки диагноза.

Чтобы выяснить, как избавиться от хронического гайморита, необходимо определить причины возникновения, что может сделать только отоларинголог. Комплексное обследование, учитывающее индивидуальные особенности пациента включает анализ следующих моментов:

  • развития истории болезни и жалоб;
  • лечения проводимого ранее и определение его эффективности;
  • сопутствующих заболеваний.

А также:

  • риноэнодоскопическую диагностику — такая процедура может проводиться в клинике только при наличии соответствующего оборудования, эндоскоп позволяет изучить состояние слизистой и придаточных пазух носа;
  • рентгенографию.

В зависимости от сложившейся картины могут быть назначены аллерготесты и общеклинический анализ крови, бактериологический анализ выделяемого и консультация смежных специалистов, спиральная компьютерная томография и иммунограмма.

Лечение хронического гайморита

Чем лечить хронический гайморит

Эффективность лечения обуславливается комплексом предпринятых мер. Обычно для уничтожения инфекции в пазухах используют антибиотики.

И если наблюдается хроническая форма, то прописывается препарат отличный от ранее употребляемых.

Этапы борьбы с заболеванием

Для восстановления нормального дыхания и воздухообмена между верхнечелюстной пазухой и полостью носа делают следующее:

  • используют лекарственные препараты, уменьшающие отек слизистой оболочки;
  • восстанавливают проходимость каналов пазухи (уменьшение гипертрофированных носовых раковин, удаление полипов, выравнивание искривленной перегородки носа);
  • снижают вязкость гнойного секрета за счет использования муколитиков и растворов для промывания пазух носа.

При тяжелом протекании болезни может быть назначена пункция гайморовой пазухи. Такая процедура позволяет убрать гной за короткий промежуток времени. Но она не служит «заменителем» антибиотиков и других лекарственных препаратов, но существенно облегчает «работу» таблеткам.

Существует мнение, что если раз был сделан прокол, то повторять их придется до конца жизни. Это утверждение абсолютно не верно – пункция не относится к причинам возникновения гайморита.

Достаточно часто способствует выздоровлению сочетание медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур. Применяется УВЧ на область пазух, антибактериальные и антигистаминные препараты в виде аэрозолей, грязевые аппликации. Противопоказаны они могут быть пациентам, имеющим высокое артериальное давление, значительные температурные реакции и опухолевые заболевания.

Другие варианты лечения

Так как избавляться от хронического гайморита все же необходимо (само по себе заболевание не пройдет) и в тех случаях, когда нужно хирургическое вмешательство (полипы, расширение каналов) пациент вправе выбрать способ лечения. Микрохирургические операции, выполняемые с помощью эндоскопического и лазерного оборудования, имеют ряд преимуществ:

Лазерное лечение гайморита может помочь оперативно

  • малотравматичность, практически безболезненность и бескровность;
  • по сравнению с классической, длительность процедуры сокращена вдвое, а эффективность увеличивается на 30-40%;
  • быстрее и легче протекает послеоперационный период.

Тем не менее, лазерная операция может назначаться не всегда. Произвести коррекцию перегородки можно лишь в том случае, если она при нагревании поддается размягчению. Для этого оценивается — насколько плотной стала хрящевая ткань. Если при надавливании происходит смещение, значить производить процедуру можно, в противном случае – рассматриваются другие варианты.

В некоторых случаях, применяемые без консультации врача, народные средства от хронического гайморита могут быть опасны. Различные прогревания и ингаляции показаны только на начальной фазе острой формы, к хронической они не применимы. В последнем случае достаточно эффективной считается иммунокорректирующая терапия. Для ее назначения проводится иммунограмма, на базе которой врач-специалист составляет назначение.

При хроническом одонтогенногом гайморите основное лечение — ликвидация очага инфекции – удаление зуба, имплантата, кисты, резекция верхушки корня зуба. Затем пациент проходит стандартный курс приема антибиотиков. Если же нужного эффекта не наблюдается, проводится хирургическое вмешательство – гайморотомия с ревизией пазухи и удалением измененной слизистой оболочки.

Обострение болезни

Особенно опасно хроническое обострение гайморитаСимптомы, обозначающие, что обострение хронического гайморита все-таки произошло достаточно показательны:

  • резкое ухудшение самочувствия;
  • повышение температуры;
  • болезненный отек щек и век;
  • головная боль.

Жидкость, периодически или постоянно стекая, раздражает слизистую оболочку, вызывая тем самым воспалительный отек и гипертрофию.

Образованию полипов способствует воспаление верхнечелюстной пазухи. Ее отечность является особенностью обострения заболеваний у детей. Зачастую увеличение слизистой оболочки сопровождается нарушением носового дыхания и «запускает» застарелый воспалительный процесс.

Чем опасно обострение

Малейшая простуда или снижение иммунитета вызывают воспаление, и, как следствие, обостряется хронический гайморит — история болезни такого пациента может пополниться кератитом, конъюнктивитом и другими подобными воспалениями глаз. Также характерны повреждения кожи возле носовой полости – припухлости и трещины.

При затягивании или откладывании процесса лечения существует вероятность, что процесс воспаления «доберется» до лобных пазух. Это может привести к гнойным внутричерепным заболеваниям.

Во время обострения в довольно редких случаях может образовываться холестеатома (одна из разновидностей опухолей). Она развивается, если у пациента имеются невыпеченные зубы, кисты и свищи.

Возникновение разного рода кист в пазухах – это реакция организма на закупорку слизистых желез, которая происходит при увеличении слизистой оболочки. Опасность такого образования заключается в том, что оно давит на стенку полости, в которой находится, чем вызывает рассасывание кости, иногда до образования косного дефекта.

Довольно часто молодых людей интересует вопрос – берут ли в армию с хроническим гайморитом? Если обострения указанного заболевания или других гнойных синуситов происходят  два и более раза в год, то это может быть причиной для освобождения от призыва (ст.49 п.б «Расписания болезней»»). Но одной только записи в карточке больного будет не достаточно. Врачи-специалисты должны дать заключение о годности к военной службе.

Результаты освидетельствования подразделяются на несколько категорий. Призывник, имеющий категорию «В» является «ограниченно годным», то есть от призыва на военную службу освобождается. Получивший «Б», годен к службе, но с ограничениями (далеко не в каждый род войск могут зачислить такого парня).

Профилактика заболевания

Для того чтобы не искать чем лечить хронический гайморит, необходимо регулярно придерживать правил, направленных на профилактику заболевания:

    Вылечить хронический гайморит можно
  • поддерживать общий иммунитет организма;
  • как можно больше находиться на свежем воздухе;
  • регулярно заниматься спортом или хотя бы чаще двигаться;
  • своевременно лечить простудные заболевания;
  • рационально распределять труд и отдых;
  • при возникновении острого гайморита проводить лечение до полного уничтожения очага заболевания.

Если придерживаться предписаний врачей и правильно себя повести при первых признаках гайморита, вполне возможно избежать хронической формы заболевания. Поэтому берегите себя и внимательно относитесь к своему здоровью.

Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно
производиться только врачом!
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

:smile: :sad: :mrgreen: :lol: :grin: :cry: :cool: